爱爱视频

2024年，爱爱视频 坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，贯彻落实中央经济工作会议部署，按照党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求，稳中求进、深化改革，推动全省医疗保障事业高质量发展。

一、基本医疗保险稳健运行

（一）参保人员情况

截至2024年底，基本医疗保险参保人数4562.51万人，参保质量持续提升，参保率巩固在95%以上。

（二）基金收支情况

2024年，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入837.21亿元，总支出711.63亿元。

职工基本医疗保险基金（含生育保险）收入401.13亿元，其中统筹基金收入271.50亿元；基金支出313.22亿元，其中统筹基金支出187.37亿元。

城乡居民基本医疗保险基金收入436.08亿元，支出398.41亿元。

（三）待遇享受情况[1]

2024年全省待遇享受2.2亿人次，其中享受门诊待遇总人次2.09亿人次，同比增长11.16%；享受住院待遇总人次1133.81万人次，同比增长2.78%；次均住院费用5891.15元。

二、医保服务支持生育政策

截至2024年底，生育保险参保393.25万人，同比减少4.02万人。生育保险基金待遇支出26.63亿元，同比减少1.65亿元，降低5.83%。

三、医保助力乡村振兴成效显著

截至2024年底，全省农村低收入人口参保率始终稳定在99%以上，资助1091.14万人参保，减轻个人缴费负担12.92亿元。基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度累计惠及农村低收入人口4146.27万人次就医，减轻医疗费用负担149.44亿元。

四、异地就医直接结算服务更便捷

截至2024年底，全省接入跨省联网定点医药机构24732家。我省参保人跨省异地就医直接结算住院29.1万人次，基金支付21.07亿元，结算人次同比增长43%，基金支付同比增长27%；直接结算门诊（包含普通门诊、门诊慢特病）及药店购药389.76万人次，基金支付1.86亿元，结算人次同比增长125%，基金支付同比增长140%。

五、医保药品目录扩容更惠民

2024年国家医保药品目录调整新增药品91种，调整后的目录内药品收载西药和中成药共3159种，其中西药1396种，中成药1336种，协议期内谈判药品部分427种（西药369种、中成药58种）。另含中药饮片892种。

六、支付方式改革促进医保公平可持续

截至2024年底，按病组/病种付费覆盖全省所有统筹地区，按病组/病种付费的医保基金支出占统筹地区内住院医保基金支出的80%。所有统筹地区上线按病组/病种付费2.0版分组方案，建立特例单议、谈判协商机制和医保数据工作组。

七、价格改革和招标采购推动“三医”协同发展

常态化运行医疗服务价格动态调整机制，2个州（市）启动动态调价，1个州（市）实施专项调价，省级和16个州（市）开展医疗服务项目价格治理，落实辅助生殖立项指南。

常态化制度化开展医药集采，2024年全省新落地集采22批次（药品13批次，医用耗材9批次），覆盖537种药品，44类81种医用耗材；截至2024年底，累计落地执行1137种药品、183种医用耗材中选结果。

2024年，全省通过省级医药集中采购平台网采订单总金额258.8亿元。

八、价格监测和信用评价取得突破

组织开展“四同”药品（通用名、厂牌、剂型、规格均相同的药品）价格协同治理。

根据爱爱视频通报医药商业贿赂案源信息，2024年评定一般失信企业25家、中等失信企业14家、严重失信企业11家、特别严重失信企业2家。

九、医保基金监管持续发力

2024年，全年累计挽回医保基金损失9.32亿元，查实欺诈骗保医药机构13家，移交司法机关18家、移交纪检监察机关118家。累计处理违法违规人员1623人。

2024年，全省共发放举报奖励14人次，奖励金额8000元。

十、医保赋能经济社会发展

医保赋能经济社会高质量发展。2018年至2024年医保基金累计支出4349.01亿元，年均增速达6.88%，持续增长的医保基金支出，为人民群众生命健康提供坚实保障，也为医药行业发展、医药技术进步、产业能力提升以及经济社会发展持续注入新增量。

注：本快报中部分数据因四舍五入，总计与分项合计略有差异。

[1]该部分数据为初步统计数据。